ถอนฟันแล้วรอนานแค่ไหน ถึงจะทำรากฟันเทียมได้?

ทันตแพทย์และผู้ช่วยระหว่างผ่าตัดฝังรากฟันเทียม ที่ Smile and Shine Dental Clinic พระราม 3

คำตอบสั้น ๆ: ระยะเวลารอหลังถอนฟันขึ้นกับสภาพกระดูกและการติดเชื้อ บางกรณีฝังรากฟันเทียมได้ในวันเดียวกับที่ถอนฟัน บางกรณีรอให้แผลเหงือกหายประมาณ 1–2 เดือน และหากกระดูกบางหรือมีการติดเชื้อ มักรอประมาณ 3–6 เดือน ทันตแพทย์จะเลือกช่วงเวลาจาก CT Scan และสภาพในช่องปากของแต่ละคน

สิ่งที่สำคัญพอ ๆ กันคือไม่ควรปล่อยช่องว่างไว้นานเกินไป เพราะกระดูกจะค่อย ๆ ยุบตัวหลังถอนฟัน บทความนี้สรุปทางเลือกแต่ละแบบ ข้อดีข้อจำกัด และสิ่งที่ควรรู้ก่อนถอนฟัน

3 ช่วงเวลาที่ทำรากฟันเทียมได้หลังถอนฟัน

ช่วงเวลาเหมาะกับกรณีไหนข้อควรรู้
ฝังทันทีในวันถอนฟันไม่มีการติดเชื้อรุนแรง กระดูกรอบเบ้าฟันยังสมบูรณ์ รากเทียมยึดแน่นพอผ่าตัดครั้งเดียว ลดระยะเวลารวม แต่ไม่ใช่ทุกเคสที่เหมาะ ส่วนใหญ่ยังต้องรอให้รากเทียมยึดกระดูกก่อนใส่ครอบฟัน
รอแผลเหงือกหาย ประมาณ 1–2 เดือนมีการอักเสบเล็กน้อย หรือต้องการให้เหงือกปิดแผลก่อนเหงือกหายดีแล้ว แต่กระดูกยังไม่ยุบตัวมาก
รอกระดูกหาย ประมาณ 3–6 เดือนมีการติดเชื้อ ถุงหนอง หรือกระดูกรอบรากฟันละลายไปมากมักทำร่วมกับการปลูกกระดูกในเบ้าฟันหลังถอน เพื่อรักษาปริมาณกระดูกไว้

หลังฝังรากเทียมไม่ว่าจะแบบไหน โดยทั่วไปยังต้องรอให้รากเทียมยึดกับกระดูกอีกประมาณ 3–6 เดือน ก่อนทำครอบฟันถาวร

อะไรเป็นตัวกำหนดว่าต้องรอนานแค่ไหน

  • การติดเชื้อที่รากฟัน หากมีหนองหรือการอักเสบเรื้อรัง ทันตแพทย์มักให้แผลหายและการติดเชื้อสงบก่อน
  • ปริมาณและความหนาของกระดูก ประเมินจาก CT Scan 3 มิติ หากผนังกระดูกด้านนอกบางหรือหายไป อาจต้องปลูกกระดูก
  • ตำแหน่งฟัน ฟันกรามบนอยู่ใกล้โพรงไซนัส บางเคสต้องยกไซนัสร่วมด้วย ฟันหน้าต้องคำนึงเรื่องความสวยงามของเหงือกเป็นพิเศษ
  • สุขภาพโดยรวม เช่น เบาหวานที่ยังคุมไม่ได้ การสูบบุหรี่ หรือยาบางชนิด มีผลต่อการหายของแผล

ทำไมไม่ควรปล่อยช่องว่างไว้นานเกินไป

รากฟันช่วยกระตุ้นและรักษากระดูกขากรรไกรไว้ เมื่อถอนฟันออก กระดูกบริเวณนั้นจะค่อย ๆ ยุบตัวลงทั้งความสูงและความกว้าง โดยเปลี่ยนแปลงมากในช่วงหลายเดือนแรก นอกจากนี้

  • ฟันข้างเคียงอาจล้มเอียงเข้าหาช่องว่าง
  • ฟันคู่สบอาจยื่นลงมาในช่องว่าง ทำให้การสบฟันเปลี่ยน
  • เมื่อกลับมาทำรากเทียมภายหลัง อาจต้องปลูกกระดูกเพิ่ม ใช้เวลาและค่าใช้จ่ายมากขึ้น

หากถอนฟันไปนานแล้วก็ไม่ต้องกังวลเกินไป ส่วนใหญ่ยังทำรากฟันเทียมได้ เพียงอาจต้องมีขั้นตอนเตรียมกระดูกเพิ่ม

ถ้ารู้ว่าจะต้องถอนฟัน ควรทำอย่างไร

  1. ปรึกษาเรื่องรากฟันเทียมก่อนถอน ถ้าวางแผนตั้งแต่แรก ทันตแพทย์จะถอนแบบถนอมกระดูกให้มากที่สุด และพิจารณาว่าฝังรากเทียมพร้อมกันได้ไหม
  2. ถ่าย CT Scan เพื่อดูกระดูกรอบรากฟันและตำแหน่งเส้นประสาทหรือไซนัส
  3. พิจารณาการปลูกกระดูกในเบ้าฟัน หากยังไม่ฝังรากเทียมทันที การใส่วัสดุทดแทนกระดูกในเบ้าฟันหลังถอนช่วยลดการยุบตัวของกระดูก
  4. วางแผนฟันชั่วคราว โดยเฉพาะฟันหน้า เพื่อให้ใช้ชีวิตได้ตามปกติระหว่างรอ

อ่านเรื่องอาการหลังผ่าตัดได้ที่ ทำรากฟันเทียมเจ็บไหม และการดูแลหลังปลูกกระดูกที่ คู่มือดูแลหลังปลูกกระดูก/ยกไซนัส

ที่ Smile and Shine วางแผนอย่างไร

ทุกเคสเริ่มจากการตรวจและ CT Scan เพื่อเลือกช่วงเวลาที่เหมาะกับสภาพกระดูกของแต่ละคน ไม่ได้เลือกวิธีที่เร็วที่สุดเป็นหลัก แต่เลือกวิธีที่ให้ผลระยะยาวดีที่สุด ทันตแพทย์จะอธิบายลำดับขั้นตอน ระยะเวลารวม และค่าใช้จ่ายให้ทราบก่อนเริ่มทุกครั้ง

ดูข้อมูลการรักษาและราคาได้ที่ รากฟันเทียม · ฟันหายหลายซี่หรือต้องถอนหลายซี่ อ่าน ผู้สูงอายุมีโรคประจำตัว ทำรากฟันเทียมได้ไหม

คำถามที่พบบ่อย

ถอนฟันแล้วทำรากฟันเทียมได้เลยไหม

บางกรณีทำได้ในวันเดียวกับที่ถอนฟัน หากไม่มีการติดเชื้อรุนแรง กระดูกรอบเบ้าฟันยังสมบูรณ์ และรากเทียมยึดแน่นพอ ทันตแพทย์จะประเมินจาก CT Scan ก่อนถอน ถ้าไม่เหมาะ จะรอให้แผลหรือกระดูกหายก่อน

ถอนฟันแล้วต้องรอกี่เดือนถึงจะทำรากฟันเทียม

ขึ้นกับสภาพกระดูก หากกระดูกดีอาจทำได้ในวันถอนหรือหลังแผลเหงือกหายประมาณ 1–2 เดือน หากกระดูกบางหรือมีการติดเชื้อ มักรอประมาณ 3–6 เดือน และถ้าปลูกกระดูกในเบ้าฟันอาจรอ 4–6 เดือน

ถอนฟันทิ้งไว้นานแล้ว ยังทำรากฟันเทียมได้ไหม

ส่วนใหญ่ยังทำได้ แต่กระดูกบริเวณนั้นมักยุบตัวลง จึงอาจต้องปลูกกระดูกหรือยกไซนัสร่วมด้วย ซึ่งเพิ่มขั้นตอน ระยะเวลา และค่าใช้จ่าย

ทำไมไม่ควรรอนานเกินไปหลังถอนฟัน

หลังถอนฟัน กระดูกบริเวณเบ้าฟันจะค่อย ๆ ยุบตัว โดยเปลี่ยนแปลงมากในช่วงหลายเดือนแรก ฟันข้างเคียงอาจล้มเข้าหาช่องว่าง และฟันคู่สบอาจยื่นลงมา ทำให้การทำรากเทียมภายหลังยากขึ้น

ระหว่างรอทำรากฟันเทียม มีฟันใส่ไหม

ทันตแพทย์มักทำฟันปลอมชั่วคราวให้ใส่ระหว่างรอ โดยเฉพาะฟันหน้า เพื่อความสวยงามและการใช้งาน ฟันชั่วคราวต้องไม่กดลงบนแผลหรือรากเทียม

ถอนฟันพร้อมทำรากฟันเทียมเจ็บกว่าไหม

อาจรู้สึกมากกว่าการฝังรากเทียมอย่างเดียวเล็กน้อย เพราะมีแผลถอนฟันด้วย แต่ข้อดีคือผ่าตัดครั้งเดียว ทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ และควบคุมอาการได้ด้วยยาที่ทันตแพทย์สั่ง

บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ระยะเวลาและวิธีการรักษาของแต่ละคนแตกต่างกัน ควรรับการตรวจและวางแผนกับทันตแพทย์

ปรึกษาเรื่องรากฟันเทียม: LINE @smileshine · โทร 091-881-7557 · Smile and Shine Dental Clinic พระราม 3 เปิดทุกวัน 10:30–18:30