เคสนี้เป็นการฟื้นฟูฟันทั้งปากให้คนไข้ที่เดินทางมาจากจังหวัดเพชรบุรี ฟันบนทำ All-on-4 ส่วนฟันล่างเก็บฟันที่ยังรักษาได้ และเลือกทำวีเนียร์ ครอบฟัน หรือรากฟันเทียมตามสภาพแต่ละตำแหน่ง เริ่มรักษาฟันบนก่อนโดยมีฟันชั่วคราวให้ใช้ระหว่างรอ หลังผ่านไป 4 เดือนและประเมินความพร้อมแล้ว จึงทำฟันชุดสุดท้ายทั้งบนและล่างร่วมกัน
ปัญหาก่อนมาพบหมอ
คนไข้เคสนี้มีปัญหาฟันหลายจุด ไม่อยากแก้ทีละซี่แล้วกลับมาทำใหม่เรื่อย ๆ จึงเดินทางจากเพชรบุรีมาปรึกษาหมอ เพื่อวางแผนการรักษาให้ครอบคลุมตั้งแต่ต้น
แผนแรก: เก็บฟันธรรมชาติไว้ให้มากที่สุด
เดิมหมอตั้งใจเก็บฟันธรรมชาติไว้ให้มากที่สุด และใส่รากฟันเทียมเฉพาะจุด เพราะฟันที่เก็บได้ควรเก็บไว้
ทำไมฟันบนเปลี่ยนแผนเป็น All-on-4
เมื่อรื้องานเดิมบริเวณฟันบนออก หมอพบว่ามีฟันที่แข็งแรงพอจะเก็บได้ไม่ถึง 2 ซี่ จึงพูดคุยและปรับแผนร่วมกับคนไข้
ฟันบนเปลี่ยนเป็น All-on-4 คือใช้รากฟันเทียม 4 ตัวรองรับฟันทั้งแถวแบบติดแน่น คนไข้มีฟันชั่วคราวให้ใช้ระหว่างรอให้รากฟันเทียมยึดกับกระดูก
ฟันล่าง: เก็บฟันที่ยังรักษาได้ แล้วเลือกวิธีตามแต่ละตำแหน่ง
ฟันล่างยังมีฟันธรรมชาติที่รักษาได้ หมอจึงเก็บไว้ และเลือกวิธีตามสภาพฟันแต่ละตำแหน่ง
- วีเนียร์ สำหรับฟันที่โครงสร้างยังดี ช่วยปรับสีและรูปร่างให้เข้ากับฟันบน
- ครอบฟัน สำหรับฟันที่เหลือเนื้อฟันน้อยและต้องการความแข็งแรงเพิ่ม
- รากฟันเทียม สำหรับตำแหน่งที่ฟันหายไปหรือเก็บไว้ไม่ได้
ลำดับการรักษา
- ตรวจและถ่าย CT Scan แล้ววางแผนการรักษาทั้งปาก
- รื้องานเดิมฟันบน ประเมินสภาพฟันจริง แล้วปรับแผนเป็น All-on-4 ร่วมกับคนไข้
- ฝังรากฟันเทียมฟันบน โดยใช้ surgical guide และใส่ฟันชั่วคราวให้ใช้ระหว่างรอ
- รอ 4 เดือน แล้วประเมินความพร้อมของรากฟันเทียมและฟันชั่วคราว
- ทำฟันชุดสุดท้ายทั้งบนและล่างร่วมกัน ได้แก่ฟัน All-on-4 วีเนียร์ ครอบฟัน และครอบบนรากฟันเทียม
ทำไมเคสนี้จึงทำฟันชุดสุดท้ายพร้อมกัน
เพื่อให้หมอวางแผนสี รูปร่าง และการสบฟันบน–ล่างให้สัมพันธ์กัน ช่วงใช้ฟันชั่วคราวยังช่วยประเมินการเคี้ยว การพูด และรอยยิ้ม ก่อนนำข้อมูลมาปรับใช้กับฟันชุดสุดท้าย
ไม่ได้หมายความว่าทุกเคสต้องทำพร้อมกัน แต่เป็นแนวทางที่เลือกให้เหมาะกับคนไข้รายนี้
แผนการรักษาอาจเปลี่ยนได้เมื่อเห็นสภาพฟันจริง
ฟันที่มีงานเดิมครอบอยู่ หมอจะเห็นสภาพจริงก็ต่อเมื่อรื้องานออก การอธิบายทางเลือกสำรองตั้งแต่ต้นจึงสำคัญ เพื่อให้คนไข้เข้าใจและมีส่วนร่วมในการตัดสินใจตลอดการรักษา
ทีมรักษาเคสนี้
- รากฟันเทียมและฟันชั่วคราวDr. Nalat Wongwatjana
- Prosthodontist (ฟันชุดสุดท้าย)Dr. Worrawan Sungjittawisutthi
- แล็บทันตกรรมKDL Dental Lab
- Surgical guideOPAS
คำถามที่พบบ่อย
ทำฟันทั้งปากคืออะไร
คือการวางแผนแก้ปัญหาฟันทั้งบนและล่างไปพร้อมกัน อาจใช้หลายวิธีร่วมกัน เช่น รากฟันเทียม ครอบฟัน และวีเนียร์ เพื่อให้การสบฟัน การเคี้ยว และรอยยิ้มสัมพันธ์กันทั้งปาก
All-on-4 คืออะไร
คือการใช้รากฟันเทียม 4 ตัวรองรับฟันทั้งแถวแบบติดแน่น สำหรับคนที่ฟันทั้งแถวหายหรือเก็บไว้ไม่ได้ ความเหมาะสมขึ้นกับผล CT Scan และสภาพกระดูกของแต่ละคน
ทำไมแผนการรักษาเปลี่ยนระหว่างทางได้
ฟันที่มีงานเดิมครอบอยู่ หมอจะเห็นสภาพจริงก็ต่อเมื่อรื้องานออก หมอจึงอธิบายทางเลือกสำรองไว้ตั้งแต่ต้น และพูดคุยกับคนไข้ก่อนปรับแผนทุกครั้ง
ระหว่างรอทำฟันชุดสุดท้าย ต้องไม่มีฟันไหม
ไม่ต้อง เคสนี้คนไข้มีฟันชั่วคราวให้ใช้ระหว่างรอ 4 เดือน และหมอใช้ช่วงนี้ประเมินการเคี้ยว การพูด และรอยยิ้มก่อนทำฟันชุดสุดท้าย
ทุกเคสต้องทำฟันชุดสุดท้ายบนและล่างพร้อมกันไหม
ไม่จำเป็น เคสนี้เลือกทำพร้อมกันเพื่อวางแผนสี รูปร่าง และการสบฟันบน–ล่างให้สัมพันธ์กัน แนวทางของแต่ละคนขึ้นกับสภาพฟันและแผนการรักษา
อยู่ต่างจังหวัด มาทำฟันทั้งปากที่กรุงเทพฯ ได้ไหม
ได้ คนไข้เคสนี้เดินทางมาจากเพชรบุรี แจ้งทีมงานทาง LINE ได้ตั้งแต่แรกว่าเดินทางมาจากต่างจังหวัด เพื่อให้หมอวางนัดให้เหมาะกับการเดินทาง
Full-mouth rehabilitation in Bangkok
This patient travelled from Phetchaburi for comprehensive treatment planning. The upper arch was restored with All-on-4, while suitable lower teeth were preserved and treated with veneers, crowns or implants as needed. After a four-month healing period and clinical assessment, the final upper and lower restorations were completed together to coordinate appearance and bite. Treatment plans and timelines vary by patient.
ปรึกษาแผนทำฟันทั้งปาก
Smile and Shine Dental Clinic พระราม 3 กรุงเทพฯ · เปิดทุกวัน 10:30–18:30 น.
ผลลัพธ์และระยะเวลารักษาแตกต่างกันในแต่ละบุคคล เผยแพร่ภาพโดยได้รับความยินยอมจากคนไข้
ตรวจทานเนื้อหาโดย Dr. Nalat · อ่านเพิ่มเติม: รากฟันเทียม · ราคารากฟันเทียม
